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반려견의 십자인대 파열 원인 및진단법과 치료·예방법

 

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5분 안에 이 글을 통해 당신이 얻게 될 것은,

1. 반려견의 십자인대 파열 원인 및 진단 방법
2. 반려견의 십자인대 파열 치료법과 예방관리 방법

 

저자 소개


현직 동물 병원 원장 수의사로, 유튜브 채널 <와벳TV-동물병원사용설명서>을 운영 중입니다. 강아지와 고양이의 건강상식을 알려드리고, 동물 병원을 이용하는 반려동물과 보호자를 위한 설명서가 되어 드리겠습니다.

 

 

뒷다리를 아파하는 경우는 단순 염좌에서부터 슬개골 탈구, 십자인대 파열 등 그 원인이 다양합니다. 오늘은 그중에서도 반려견 무릎관절의 대표적 질환인 십자인대 파열의 원인과 진단법, 치료·예방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

첫째,
십자인대 파열이란?   
십자인대의 파열은 무릎관절 질환 중에서 슬개골 탈구에 이어 두 번째로 많이 발생하는 질환입니다. 십자인대는 뒷다리 무릎에 있는 허벅지 뼈와 종아리뼈를 연결해 주는 인대를 말합니다. 십자인대가 완전 또는 부분 파열이 되면, 종아리뼈가 전방으로 미끄러지면서 대퇴골과의 이격이 발생하게 되고, 이로 인해 관절이 불안정해져서 통증과 파행을 일으키는 질환입니다.

 

둘째,
십자인대 파열 증상  
급성으로 십자인대 파열이 되었을 때는 갑작스런 파행을 보이게 됩니다. 체중을 지지하지 못하여 다리를 아예 들고 있거나 부분적으로만 체중을 지지하여 절뚝거리게 됩니다. 만성으로 십자인대가 손상이 된 경우 즉, 인대가 손상된 후 치료 없이 만성화된 경우에는 지속적이고 간헐적인 파행을 보이게 됩니다. 이때는 퇴행성 관절염이 빠르게 진행되고, 연골의 손상까지 진행되게 됩니다.

 

셋째,
십자인대 파열 원인  
십자인대 파열은 비만이고 나이가 많은 반려견에게 많이 발생합니다. 나이가 들수록 뼈, 인대, 연골로 이루어진 관절은 약해지게 되고, 여기에 과체중의 압력이 지속적으로 자극하게 되면 십자인대 파열의 가능성이 높아지게 되는 것입니다. 직접적인 원인으로는 교통사고나 낙상, 심한 운동으로 인한 충격이 있으며, 3~4기의 슬개골 탈구 또한 십자인대 파열의 원인으로 알려져 있습니다.

 

넷째,
십자인대 파열 진단법  
십자인대의 파열은 허벅지 뼈와 종아리뼈의 이격을 통해 확진할 수 있습니다. Cranial drawer test 는 한 손으로 반려견의 허벅지 뼈를, 다른 손으로 종아리뼈를 움켜쥔 상태에서 전방으로 이격시켜 보는 테스트입니다. 완전 파열인 경우에는 딸깍딸깍 소리를 내면서 뼈가 서로 완전히 이격되는 것을 확인할 수 있습니다. 부분 파열인 경우에는 완전히 이격되지는 않지만, 정상인 다리에 비해 더 많이 밀리는 것을 확인할 수 있습니다. 심한 경우에는 x-ray 촬영상에서도 종아리뼈가 전방으로 변위 되어 있는 것을 확인할 수 있습니다. 중형견 이상이거나 파열이 오래된 경우에는 테스트에 어려움이 있을 수 있으며, 이때는 마취나 진정후 테스트를 진행해야 합니다.

 

다섯째,
십자인대 파열 치료법  
십자인대 파열의 치료법은 크게 보존적 치료와 외과적 치료 두 가지가 있습니다.  부분 파열이거나, 마취-수술이 불가한 경우에 뒷다리 전체를 고정하는 밴디지를 하고, 진통소염제를 복용하는 보존적 치료를 시도해 볼 수 있습니다. 다만 완전 파열인 경우에는 파행의 재발과 퇴행성 관절염의 진행 속도가 빨라질 수 있으므로, 주의가 필요합니다. 외과적 치료는 뼈를 자르지 않고 진행하는 낭외 재건술과 뼈를 자르고 진행하는 TPLO, TTA등의 수술법이 있습니다. 낭외 재건술은 파열된 십자인대를 대신하는 봉합사를 무릎뼈에 장착하여 당겨서 봉합해 주는 방법이나, 안정성이 높지 않고, 추후 재발의 가능성이 높은 편입니다. 따라서 완전 파열의 경우에는 TPLO 나 TTA 같은 절골술 후 이식물을 장착하는 수술을 진행하는 것이 최신의 트렌드라고 할 수 있습니다.

 

여섯째,
십자인대 파열 예방법  
모든 관절질환과 마찬가지로 십자인대 파열 예방을 위해서는 비만이 되지 않도록 하는 것과 과격한 운동을 하지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다. 또한 슬개골 탈구가 있는 경우, 이로 인해 십자인대 파열이 병발하는 경우가 많기 때문에 주기적으로 슬개골 탈구에 대한 검진과 필요시 슬개골 탈구 교정수술을 해주시는 것이 좋습니다. 평소 산책을 규칙적으로 해서 관절의 가동범위를 늘려주고, 뒷다리의 근육량을 늘려주는 것은 인대를 더 강하게 해줄 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

 

 

글을 마치며,

십자인대 수술은 간단한 수술이 아닙니다. 완전 파열의 경우, 뼈를 자르고 위치를 변형시켜 많은 금속 이식물들을 장착하는 큰 수술을 해야 합니다. 마지막으로 두 가지만 명심하시기 바랍니다. 첫 번째는 십자인대 파열이 되지 않도록 항상 주의하고 관리하시는 것입니다. 두 번째는 일부 과잉 진료 동물병원에서 부분파열이거나 인대가 늘어난 정도의 상태를 완전 파열이라고 과잉 진단 하면서, 수술을 급하게 권하는 사례들이 있습니다. 따라서 십자인대 파열을 진단받았다면, 여러분 앞에서 cranial drawer test를 직접 보여 달라고 하시기 바랍니다.

 

반려견의 십자인대 파열 원인 및진단법과 치료·예방법

 

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